众所周知,香港医生待遇地位并不亚于美国医生,因此也成为内地执业医师职业生涯的新选择。香港执业医师LMCHK考试是需要非香港本地医学毕业生在香港地区行医人员必须参加的资质鉴定考试。
香港执业医师LMCHK考试一年有两次考试机会,3-6月以及9-12月。3,9月是part1-2部分考试,5-6和11-12月是临床实操part3部分考试。
临床实操PART3是LMCHK考试重要的环节,临床考试范围包含内科、外科、妇科、儿科,内科是大科,考试安排是十个真实病人(妇科除外),考生需按照香港医生程序诊断并写病历报告(允许用中文跟病人沟通,用英文撰写病历报告)。
考试TIPS
如果你已经报名了此次的临床实操考试,首先一定要了解此次考试范围,熟知考试内容。然后从以下步骤进行全面的复习。
读:仔细把宏景推荐的指导丛书至少读2遍以上,这些书来源于英国的MRCP考试,而香港考试完全是模仿英国的执照考试;
看:观看宏景推荐和提供的很多标准的英国医师体格检查的规范手法;
练:拿自己、朋友、考友、真病人(最好),进行询问病史和体格检查的练习;
模:找几个考友扮演病人考官,并且完全按照实际考试时间的要求进行模拟考试。
俗话说,熟能生巧,尽可能的多做模拟训练。
考试TIPS
饮食注意:一般考生都会提前到达香港,建议考前饮食以清淡为准。切记过度食用辛辣和油炸食品,备好感冒药和肠胃药以防水土不服。
穿着注意:女生的衣著应以套装为主,勿穿背心裙或者裸露的服装。高跟鞋宜保守稳重,勿穿凉鞋或露脚趾的鞋。问诊时双手放在两旁,不要在胸前交叉双手,或叉腰。听诊器拿在手裡,勿挂在颈上。
问诊注意:检查病人前,先自我介绍,并让病人点头同意我们作体检时,方可开始。在接触病人前,先向考官描述病人的表征,然后检查病人。检查肚部,先看病人双手,同时评论症状。如要按病人的腹腔,必先蹲下才可按,避免用力过猛云。还有,如果考官要我们检查病人的甲状腺,切勿叫病人吞口水,而要请护士给他一杯水,让病人饮下时,我们可观察病人颈部突起的部份会否随着吞咽而移动。
考场规则:
进场前
考生必须于开考前二十分钟到达考试场地,向监考员报到。除非常特殊的情况外,迟到的考生均不得进场考试。
进入试场前,考生须出示香港身份证或护照(在申请表上登记的同一身份证明文件)及考试通知书以作登记之用。如考生未能出示上述文件,将不准参加考试。
出席考试时,考生必须衣履整齐,不得穿着T-恤、牛仔裤或运动鞋应考。主考官及监考员可拒绝让不遵守此规定的考生进入试场。
考生可选择穿医生袍应考。
考生只可带同听诊器及笔进入试场。考生不能携带书籍、纸张及其他器具(如量尺)进入试场。如有需要,试场将提供有关用品。
考生不能携带传呼机、手提电话及其他通讯器材进入试场。这些物件将由监考员暂代保管,并于考试完结后交还考生。考生应避免携带贵重物品到考试场地。
因考试场地有限,考生应只携带所需物品到考试场地。
考试时
请确保腕表的响闹功能已被关上。
请小心聆听各考官的指示。
考生可能需要在考试期间向病人探取病史。由于考官可能需要阅读考生所书写的病史纪录,请确保纪录清晰可读。
考生必须尊重病人及考官。
考官可在考试进行时任何时间提问。切勿瞎猜答案。
考试完毕
考试完毕后,考生可能需要在隔离室内逗留,直至其他考生均完成考试。请依从当值工作人员的指示。
注意
考生在不同部分/试题站的考试中的表现是被独立评估的。在考试的其中一部分取得优良成绩,并不能弥补同一考试中另一部分的不合格成绩。最终的考试成绩,将由考官于考试完毕后所召开的会议中决定。
熟悉考试重点
这项考试为测试考生应用专业知识解决临床问题的能力而设,共有四个科目,包括内科、外科(包括骨科的病例)、妇产科及儿科。考生须先取得第一及第二部分合格,方可报考第三部分。临床医院进行。因此,试场的设置和考试形式可能会有一些差别。考生可选择以英语、广东话或普通话作答(须于申请表内选择)。
内科
考生须就一个长病例(为时20分钟)及数个短病例(为时共40分钟)接受测验。当中将有真实的病人作为病例。
长病例:考生有40分钟时间探取病历及检验身体,然后接受20分钟的测验。考生须检验病人的体征,并接受临床处理技巧的测试。
短病例:考生须接受两组考官的测验,每组包括两名主考官,而每组测验为时20分钟。其中一组,考生将接受腹科(8分钟)、心血管科(8分钟)及一般内科(如关节甲状腺、眼底等)(4分钟)的案例测试。在另一组,考生则须接受呼吸科(8分钟)、神经病学(8分钟)及一般内科(4分钟)的测试。书面试题可以是短病例考试的一部分。
外科
考生须依照客观结构化临床考试(OSCE)接受一连串病例及病案调查的测试。考生须通过八个OSCE试题站,每个站为时6分钟。考试的目的旨在确保考生在实际诊症时有足够能力处理工作,包括探取病历、检验身体、对病案调查的推断及治疗。每一站的考试可能是互动或非互动的。当中最少一个试题站将测试骨科(矫形外科)的题目。互动试题站内将有真实的病人作为病例。考生或须在非互动试题站内完成书面试题。除了这八个OSCE试题站外,还可能有休息站。
以下是一些OSCE试题站主题的例子:探取病历和沟通、对病案的调查推断及治疗、技术能力、骨科(矫形外科)中的X光影像、临床试题站(头颈部、乳腺、血管系统、腹部、疝气、肿块和骨科)。
儿科
考生须就一宗长病例和数宗短病例接受测验。长病例:考生先有20分钟在两名考官面前与病人的家长了解病情(病人并不在场),然后与考官作10分钟的讨论。目的是测试考生的沟通技巧、对病征的推断能力、辨别主要问题,以及能否作出正确的诊断和就进行适当的检验方面提出建议。
短病例:考生将接受两名考官作20分钟的测验,目的是测试考生在诱发答案及推断体征方面的能力,并将有真实的儿科病人作为病例。此外,考官或会就有关临床资料及其他化验结果测验考生。
妇产科
这是一个客观结构化临床考试(OSCE)。整个考试共有十个试题站。每一个考生都会被安排从一指定的试题站开始,然后顺序转往其余的试题站。
每一站的考试可能是互动或非互动的,而其中一些旨在评核考生的临床技巧。考试中亦可能会加插一些休息站,这需视乎考生的人数而定。
每站考试为时9分钟。在每一站考试开始时,会有铃声示意。9分钟过后,铃声会再度响起以表示此站考试完结,所有考生都须离开这个试题站。每一站之间会有一分钟休息时间。
于休息站或是在站与站之间的休息时间,考生不可在答题簿上书写。
非互动形式的试题站:
每一站会有一个或多个的提示物,考生须依据这些提示物来作答。提示物可以是任何有关此科的物件,例如图表、仪器、照片、病理样本、一小段病人的描述等等。
考生只许把答案写在派给考生的答案簿内。
如适用,答案可以笔记、短句或清单形式纪录。
考生不可移动、改变提示物或在提示物上书写。尝试以任何方式改变提示物都是不容许的。
互动形式的试题站:
考生可能获派发试题纸。考生可于站与站之间的一分钟休息时间阅读问题,但是在下一站的开始铃声响起前都不准作答。
考试就是考试,任何考试都有规律,都有应付考试的技巧。只要你掌握考试的规律和技巧,考试便会能更轻松通过。